ДГЭА – гормон, который продлевает молодость?

ДГЭА – дегидроэпиандростерон, эти буквы давно меня манили и пугали. Пришел час найти ответы на вопросы об этом гормоне. Почему повышается и что делать, когда снижается? Действительно ли ДГЭА продлевает молодость? 

 

Про снижение гормона понятно: чем меньше ДГЭА, тем меньше материала для тестостерона и далее эстрогена, так как он может быть предшественником и того, и другого. Значит, мы лишаемся всех положительных эффектов этих гормонов: молодости, бодрости, решительности и т.д. Если принудительно действуем на снижение – гинекологи назначают контрацептивы и на этот случай жизни, — то снижаем и свою  молодость.

Если углубиться в действие этого гормона, то можно найти много интересного и важного для каждого, загибайте пальцы и считайте его пользу для нас:

— Иммуномодулирующее действие, за счет увеличения количества моноцитов, Т-клеток, экспрессирующих Т-клеточный рецептор гамма/дельта (TCRγδ), и естественных киллеров (NK).

— Улучшение физического и психологического самочувствия, мышечной силы и плотности костей, а также уменьшение жировых отложений и возрастной атрофии кожи, так как стимулирует выработку проколлагена\кожного сала.

— При надпочечниковой недостаточности ДГЭА снижает общий холестерин, улучшает самочувствие, сексуальное удовлетворение и чувствительность к инсулину, а также предотвращает потерю минеральной плотности костей. Низкий уровень же снижает деятельность надпочечников, а они, как мы знаем, важны для нас в перименопаузе и менопаузе, чтобы обеспечить поддержку гормонального фона, так как ДГЭА поддерживает сексуальное удовлетворение, фертильность и возрастную атрофию влагалища.

— ДГЭА поддерживает работу сердечно-сосудистой системы и оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее действие. Как показано в исследованиях: снижение уровня же связано увеличением сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертностью. 

— Ослабляет аллергическое воспаление Т-хелпера 2, снижает эозинофилию и гиперреактивность дыхательных путей, что важно при бронхиальной астме и аллергических реакциях.  Его можно использовать для выявления побочных эффектов стероидов.

Вы меня понимаете? Каждый раз, когда говорят, что «мне снижают уровень ДГЭА контрацептивами», вот прям как нож в сердце, а что делать потом без этого гормона?

 

 

 

 

Почему же мы тогда ощущаем негативные последствия, раз ДГЭА такой хороший?

Все просто: ДГЭА оказывает действие через андрогеновый рецептор, поэтому при избытке мы почувствуем все, что получаем при избытке тестостерона:

• Общая усталость или недостаток энергии;
• Увеличение веса;
• Облысение или выпадение волос по мужскому типу (у женщин и мужчин);
• Гирсутизм (избыточный рост терминальных волос у женщин и детей по мужскому типу);
• Акне или жирная кожа;
• Раздражительность, гнев или депрессия (и другие изменения настроения);
• Бесплодие;
• Изменения в голосе (более глубокий голос у женщин);
• Изменения в структуре мышц (увеличение мышечной массы);
• Уменьшение размера груди;
• Известная история СПКЯ.

Оптимальный диапазон ДГЭА выше 100 мкг / дл, но ниже 200 мкг / дл. Женщины с уровнем DHEA-S более 200 мкг / дл, как правило, испытывают симптомы избытка андрогенов.

 

Какие же истинные причины повышения ДГЭА и что делать?

ДГЭА и стресс – мало кто отдает себе отчет об уровне стресса в жизни. Когда я начала задумываться об этом и изучать, поняла: стресс просто окружает меня каждый день. Осознание – шаг вперед к тому, чтобы менять отношение к стрессовой ситуации, а не погружаться в нее.

Сложно, но можно.

Стресс активирует ось между гипоталамусом и гипофизом, это наши ключевые железы, которые регулируют гормоны во всем организме. Это приводит к тому, что вырабатывается больше предшественников гормонов и сигнализирует надпочечникам о том, что мы в стрессе, и нужно еще. В связке с кортизолом увеличивается и ДГЭА, именно этот момент часто опускается и не берется в расчет, так ДГЭА остается в тени.

Более тяжелый вариант стресс — посттравматическое стрессовое расстройство, как показано в исследованиях, тоже повышает ДГЭА, но при этом возникает низкий уровень кортизола.

ДГЭА и кортизол воздействует на клетки и иммунную систему, чтобы помочь адаптироваться к стрессу. Для организма, конечно, это обычная реакция, если она запускается слишком часто, то угнетает иммунную и гормональную систему. В исследованиях показано, что стресс быстро активирует снижение чувствительности клеток к инсулину и подавляет иммунитет клеточный и гуморальный.

Важно на этом этапе поддержать надпочечники. В исследованиях показано, что применение в течении 6 мес 400 мг ашваганды 2 раза в день снижало гормоны стресса, включая ДГЭА. Максимальная дозировка приема ашваганды 2000 мг в день, и кому-то будут необходимы такие дозировки, чтобы почувствовать эффект.

Не стоит забывать, что важно при этом снизить количество рафинированных углеводов в рационе, сахаров. Следить за количеством и качеством сна, включить минимальные физические нагрузки в течении дня – прогулки, ходьба 10 тысяч шагов – работа для организма, но не «пыльная» и чрезмерных сил не требует. Подробнее про стресс тут.

Кроме стресса, СПКЯ является одной из причин повышения ДГЭА, а повышение, в свою очередь, усугубляет течение СПКЯ, так как действует как андроген. При этом будет повышен эстроген, тестостерон, ДГЭА и инсулин, и снижен прогестерон. ДГЭА в данном случае снижается при работе с другими гормонами и не требует специального вмешательства. В исследовании выявлено, что повышение ДГЭА может быть генетически обосновано не только у женщин в семье, но и у братьев. Мужчины это переносят легче, так как у них уровень андрогенов в принципе выше.

Про СПКЯ я писала тут, но вкратце могу сказать – важно работать над рационом, внедрить физическую активность, принимать препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину. Контрацептивы только маскируют проблемы, не убирая причины.

 

Повышенный пролактин и ДГЭА

Пролактин вырабатывается после беременности и необходим для появления молока после родов. В остальное время он находится в минимальном количестве, но может оказывать влияние практически на весь организм. Пролактин – единственный гормон, который подавляется гипоталамусом, так как нам не нужно постоянная выработка этого гормона. Высокий уровень гормона угнетает менструальный цикл.

 Возможно повышение пролактина за счет опухоли гипофиза – аденомы/микроаденомы, либо при повышении ТТГ – тиреотропного гормона, который регулирует щитовидную железу.

Пролактин участвует в обеспечении нормальной репродуктивной функции и влияет практически на все звенья обмена веществ и поведенческие реакции.

Его рецепторы практически во всех органах, поэтому он:

• стимулирует В-клетки поджелудочной железы, что влияет на развитие инсулинорезистентности;
• способствует формированию ожирения за счет стимулирования гиперфагии и развития лептинорезистентности;
• повышает синтез андрогенов в надпочечниках;
• снижает синтез ГСПГ в печени;
• обладает орексигенным эффектом и повышает аппетит;
• влияет на костный и водно-электролитный обмен;
• участвует в реализации материнского инстинкта;
• обладает гипотензивным действием;
• оказывает адаптогенное действие;
• совместно с гонадотропинами синхронизирует созревание фолликула и овуляцию.

 

Главный эффект – инициация и поддержание лактации, функционирование желтого тела, участие в регуляции продукции прогестерона, формирование сурфактанта легких у плода.

В исследованиях показано, что пролактин может повышать уровень ДГЭА, поэтому при повышение ДГЭА важно отследить уровень пролактина. Анализ крови на пролактин – в любой день менструального цикла.

— Если уровень пролактина будет выше 6000 мМЕ\л, то для исключения опухоли гипофиза важно дополнительно провести МРТ.

— 2500-6000 мМЕ\л — дифдиагноз между опухолью и идиопатической гиперпролактинемией, лекарственной или вторичной.

-Ниже 2500 мМЕ\л – необходимо исключить стрессовое повышение гормона и его связь с дисфункцией гипоталамуса. Выше 3500 мМЕ\л – высокая стрессовая нагрузка.

 

Что еще может повышать пролактин кроме беременности и родов?

Нервно-психическая анорексия, употребление эстрогенов, трициклических антидепрессантов, опиатов, амфетаминов, препаратов, понижающих давление на основе метилдофа, резерпина, верапамила.

Заболевания, связанные с патологией гипоталамуса, гипотиреозе, заболевания почек, другие онкологических заболеваний гипофиза.

Воздействие стресса, возникшего в результате травмы, болезни или даже страха перед анализом, может привести к умеренному увеличению уровня пролактина. Секс перед исследованием перед сдачей крови на пролактин, массаж\обследование молочных желез тоже может привести к повышению пролактина!

Повышение ДГЭА возможно при повышенной чувствительности рецепторов, даже к нормальному уровню андрогенов и ДГЭА. При этом происходит усиленная стимуляция клеток, с которыми взаимодействуют гормоны и проявляются симптомы избытка гормонов. Например, усиленный рост волос, либо облысение по-мужскому типу — андрогенная алопеция, при доброкачественной гиперплазии простаты такое тоже возможно. При этом анализы будут в норме, а симптомы присутствовать. В этом случае работаем с иммунитетом и устраняем основные проблемы с гормонами.

Повышение ДГЭА, также возможно при генетическом заболевании —  врожденной неклассической гиперплазии надпочечников . У женщин проявляется в более позднем возрасте, при этом нормальные менструации, но симптомы избытка андрогенов и повышение ДГЭА. При таком состоянии в надпочечниках производится больше ферментов, которые и увеличивают производство андрогенов. Проявляется это возникновением акне, гирсутизмом, алопецией, нарушениями менструации и впоследствии фертильности.

Для себя я поняла, что ДГЭА – это важный гормон, и он нужен нам в любом возрасте.

Да, при определенных условиях он может нам вредить, когда мы испытываем чрезмерный стресс, посттравматическое расстройство и т.д. Здесь самое главное вовремя нащупать причину, а не гонятся за тем, чтобы убрать симптомы.

 

 

 

 

 

Organic Woman Club “Богини не стареют”: 24.09.23 в 12.00, Москва, Goelro Loft.

Программа клуба, подробности и билеты ЗДЕСЬ.

 

 

 

Читайте статьи, смотрите прямые эфиры и участвуйте в розыгрышах на нашем Тelegram- канале.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.