Нарушение терморегуляции, приливы после 40 – рано или поздно с этой проблемой сталкивается большая часть женщин. Так как именно в этом возрасте начинается дисбаланс в работе эндокринной системы, в первую очередь гипоталамуса – командира, который регулирует нашу щитовидную железу, надпочечники, яичники.

 

Когда гипоталамус не получает ответ от яичников в виде адекватного количества эстрогенов, то начинает регулировать систему. И один из принципов – изменение температуры, в связи с чем происходит расширение сосудов кожи, прилив жара, покраснение шеи, груди, лица, усиливается потоотделение и сердцебиение, чувство тревоги, нарушение сна.

Не стоит игнорировать и другие причины приливов, которые могут спровоцировать инфекции, такие как:

-COVID-19 и постковидное течение, когда возникает нарушение со стороны вегетативной нервной системы, которая как раз и проявляется внезапными приливами жара и нарушением терморегуляции.

-Бактериальные инфекции как осложнение после вирусных: эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) или остеомиелит (воспаление костной ткани) также могут проявляться длительной лихорадкой и ознобами.

-Мигрень – у некоторых людей может возникать аура или приступ озноба или жара.

Следует также рассмотреть другие эндокринные нарушения, помимо снижения половых гормонов:

— Усиленная активность щитовидной железы – гипертиреоз, человеку постоянно жарко, он потеет, сердце колотится.

— Сахарный диабет и резкое падение уровня сахара: когда формируется состояние гипогликемии, организм выделяет адреналин, чтобы поднять сахар, что вызывает резкий жар, потливость, дрожь и сердцебиение.

— Феохромоцитома – редкая опухоль надпочечников, выбрасывает в кровь огромное количество гормонов стресса: адреналин/норадреналин, что вызывает настоящие “вегетативные бури”, в виде резкого покраснения лица, пота, дикого сердцебиения, повышения давления. 

Применение препаратов также могут спровоцировать прилив:

— Для лечения рака молочной железы у женщин: тамоксифен, ингибиторы ароматазы вызывают сильнейшие приливы как побочный эффект, препараты для лечения эндометриоза, когда происходит подавления выработки эстрогенов.

— Никотиновая кислота: самые частые побочные эффекты – покраснение и жжение кожи.

— Антидепрессанты, стероиды, некоторые блокаторы кальциевых каналов также могут давать приливы.

! Необходимо выяснить, нет ли в вашем случае дополнительных причин для приливов, помимо того, что снижена выработка половых гормонов.

 

С чего начать работу с проблемной терморегуляцией?

 

Важно отследить, что может провоцировать реакцию организма – записывайте в заметках 1-2 недели, когда это возникает, что провоцирует и после чего становиться лучше, чтобы можно проанализировать эту информацию и выработать стратегию поддержки организма. Иногда триггером является и вирусное заболевание накануне, а не только начало гормональных изменений.

Обратите внимания на свое состояние после острой, пряной, горячей пищи, горячих напитков (чай, кофе), алкоголя (красное вино, коньяк), во время стресса и тревожных ситуациях, в душных помещениях и в жаркую погоду.

Рекомендации по образу жизни

 

  • Сделайте акцент на овощах, крупах с каждым приемом пищи, белок – на завтрак и обед.
  • Достаточное количество воды в день для охлаждения.
  • Регулируем вес, если есть избыточный: снижение веса даже на 5-10% веса значительно уменьшает частоту и интенсивность приливов.
  • Многослойная одежда: если носить несколько тонких слоев вместо одного теплого свитера, то можно снять верхний слой во время прилива и надеть обратно, когда необходимо.
  • Физическая активность для стабилизации вегетативной нервной системы, активации обмена веществ и снижения частоты приливов, улучшения сна. Для этого хорошо подойдут регулярные аэробные нагрузки: ходьба, плавание, йога – минимум 150 минут в неделю.
  • Отрегулируйте температуру в комнате для сна, так как в прохладной проветренной комнате расслабиться легче. Используйте постельное белье и белье для сна из натуральных «дышащих» тканей: хлопок, лен, бамбук, специальные подушки с охлаждающим гелем.

 

 

Стабилизация состояния

При начале прилива или для профилактики можно использовать медленное, глубокое диафрагмальное дыхание и сделать концентрацию на выдохе, помогает успокоить нервную систему, может сократить длительность и силу прилива.

Психологическое состояние особенно влияет на развитие приливов, поэтому подберите для себя техники релаксации – медитация, хобби и т.д. Когнитивно-поведенческая терапия имеет высокий уровень доказательности в уменьшении восприятия тяжести приливов и улучшении качества сна.

 

Фитотерапия

 

Для поддержки качества жизни можно рассмотреть применение растительных препаратов.

Важно: не все препараты могут быть безопасными, так, например, фитопрепараты на основе боровой матки могут резко усилить количество эстрогенов и убрать приливы, но привести к развитию гиперплазии эндометрия, что может быть опасно. Применение препаратов на основе сои также не всегда безопасно, и этот момент необходимо обсудить с доктором, так как часто женщины после 40 уже могут иметь какую-то патологию.

Наиболее безопасны препараты на основе красного клевера, лигнина, цимицифуги, а также аминокислота аланин, витамин Е, ресвератрол, пептиды. Подобные варианты имеют эффект накопления, их важно принимать курсами 3-6 месяцев, чтобы получить видимый и стойкий результат.

Для более стойкого эффекта кому-то будет необходимо совмещать несколько элементов, например, пептиды яичников с пептидами щитовидной железы и ресвератрол, либо аланин с витамином Е и ресвератрол и т.д. Легкая степень изменений (до 10 приливов в день), когда при этом не нарушается работоспособность, может быть купирована подобными средствами, средняя (10-20 приливов) может потребовать введение лекарственной терапии.

Обязательно обращаем внимание не только на приливы, но и на дополнительные симптомы снижения гормонов, например, сухость влагалища. Если появилась комбинация симптомов либо у вас более 20 приливов в день, и это сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, — это говорит о тяжелом течении. Ведь приливы – это маркер не просто нарушения терморегуляции, а изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. В таких случаях стоит обратиться к доктору и рассмотреть хотя бы местную терапию – через кожу биоидентичными гормональными препаратами.

Золотой стандарт лечения при тяжелых вазомоторных симптомах, по-прежнему остается заместительная гормональная терапия: помним, что начинать лучше до 60 лет и в течение 10 лет после менопаузы, так как это наиболее безопасно.

Жизнь женщины после 40 может быть непростой, но это не болезнь, а этап жизни. Поэтому страдать не обязательно, важно понимать сигналы организма и поддерживать его: начните с коррекции образа жизни и дыхания. Если это не помогает, не терпите, обратитесь к гинекологу для подбора безопасной именно для вас терапии: современная медицина умеет убирать приливы. В своем подкасте «Павлова знает» поднимаю вопросы про жизнь женщины 40+.

 

Фото

 

 

 

 

 

 

 

 

Читайте статьи, смотрите прямые эфиры и участвуйте в розыгрышах на нашем Тelegram- канале.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.