Либидо — найти и сохранить

Либидо — слово, которое все чаще упоминаются в запросах на консультацию, либо в комментариях. Женщины беспокоятся и про себя, и про мужа. Так мы устроены. Раз уж все хотят знать об этом, пришла пора разобраться: найти причины снижения либидо и не потерять его при нашем образе жизни.

От чего зависит либидо?

 

Нейроэндокринный фактор — это основа в поддержании женской сексуальности, да и мужской. Отвечает за деятельность нервных структур, сексуальную мотивацию и влечение. Начинает функционировать и занимает важное место в процессе формирования либидо уже на внутриутробном\пренатальном этапе с помощью андрогенов.

Ведущая роль принадлежит гонадолиберину, который оказывает влияние на гонадотропины гипофиза и половые гормоны — эстрадиол, прогестерон и тестостерон. У женщин значения зависят от фазы цикла.  

Эстрогены помогают нам лучше мыслить, так как влияют на скорость передачи нервных импульсов, на образование новых нейронов. Обеспечивают сексуальную мотивацию и подготовку половых путей — смазку.

Тестостерон — это наши сексуальные интересы, фантазии, скорость ответной реакции на действие со стороны партнера, частота половых актов и действие к сексу — возбуждению, активность. Отвечает за оргазм. Тестостерон отвечает не только за либидо, но и за настроение, количество мышечной массы и снижение количества жировых отложений.

Прогестерон — повышает сексуальную мотивацию перед овуляцией.

Эффект зависит не только от количества гормонов в крови, но и от взаимодействия с рецепторами органов-мишеней, возможностью гормонов проникать в структуры мозга. При гормональном балансе женщина сексуально активна всю жизнь.

Второй фактор — психический. Он направляет влечение и отвечает за проявление эмоций, чувствительность определенных участков тела. Этот компонент подавляется и направляется в другие проявления — психоэмоциональное, поведенческое, социальное и зависит от обеспечения нейроэндокринного фактора.

Аюрведа — сексуальная энергия\либидо переходит в энергию творчества, что способствует умственному и духовному развитию. Сексуальная энергия не должна подавляться, так как это может ослаблять энергии в целом.

Что мешает нашему либидо?

 

1. Глобулин связывающий половые гормоны, если проще ГСПГ, белки снижают уровень свободного тестостерона, а значит и нашего либидо. Подробнее писала о ГСПГ тут.   Часто повышение происходит при приеме контрацептивов, нарушении функции щитовидной железы. Применение контрацептивов молодым женщинам опасно в связи с несформировавшейся сексуальностью. Они не могут сравнить ощущения, если начинают свой сексуальный опыт под действием таблеток. Дело может закончиться в кабинете у сексолога для восстановления сексуальности, влечения и оргазма в том числе.
2. Предменструальный синдром (ПМС) — когда нестабилен уровень прогестерона, либо страх беременности.
3. Повышение пролактина снижает выработку гонадолиберина, что снижает количество андрогенов, трудно достичь возбуждения, оргазма. Повышение пролактина имеет ряд причин — при грудном вскармливании, либо гипотиреозе, СПКЯ, на фоне стресса. Вследствие опухоли гипофиза, гипоталамуса. При применении лекарств — нейролептики, транквилизаторы, резерпин, метилдофа, высокие дозы эстрадиола.
4. Возраст — через несколько лет менопаузы снижается сначала эстрадиол, а потом и тестостерон. Низкий тестостерон опасен, так как связан с риском смертности от любой причины.
5. Лекарства, снижающие либидо — гипотензивные препараты — В-блокаторы, антидепрессанты.
6. Нарушение работы щитовидной железы — при гипотериозе наблюдается повышение ГСПГ, а значит снижение активности свободного тестостерона. Снижение функции щитовидной железы, также влияет на эстроген\прогестерон, менструации и фертильность. Аутоиммунный процесс в щитовидной железе — низкие уровни тестостерона повышают риск развития аутоиммунного процесса. 
7. Инсулинорезистентность— повышение инсулина — нарушает уровень тестостерона, может его повышать и приводить к развитию СПКЯ, а может и понижать, как например происходит при увеличении веса. Так как сам лишний вес снижает либидо, сексуальность. Инсулин натощак — ниже 5, гликированный гемоглобин ниже 5,5. Физические упражнения — помогут снизить инсулин и повысить уровень тестостерона. Подробнее про инсулинорезистентность  и как избавиться тут.
8. Снижение калорийности в виде методов похудения,  также может вызвать снижение уровня тестостерона, как у мужчин, так и у женщин. 
9.  Нарушение работы надпочечников — первичная дисфункция, когда не происходит выработка в течение всей жизни гормонов, то есть надпочечники молчат и ничего не вырабатывают, нет не только либидо, но и признаков половой принадлежности. Вторичная дисфункция надпочечников, вследствие стресса, когда не остается материала для производства глюкокортикоидов — тестостерона и эстрогенов. При этом возможно снижение ФСГ, ЛГ, ТТГ.
   

   Чем больше уровень стресса, тем меньше либидо, так как высокий уровень кортизола, снижает количества ДГЭА и всех половых гормонов.

10. Депрессия и снижение либидо — это не просто психологические изменения, тот же гипотиреоз часто сопровождается депрессией, высокий уровень воспаления, что приводит к снижению уровня нейромедиаторов, изменениям в микробиоте, дефициту витаминов группы В, магния. Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — приводит к снижению либидо! Травы — адаптогены — родиола розовая, ашваганда, женьшень, лимонник китайский, зверобой и т.д.
11. Снижение либидо одного из партнеров может привести к снижению у обоих партнеров, поэтому важно восстанавливать здоровье и либидо вдвоем. 
12. Снижение эстрогена — при менопаузе — связанной с возрастом, либо искусственной, истощение яичников, гипоталамическая аменорея, снижение функции и гипоталамуса и гипофиза, после родов, при приеме антагонистов гонадолиберина. При снижении уровня эстрогена еще одной причиной снижения либидо является атрофия влагалища. У женщины происходит уменьшается количество ткани влагалища — атрофия, что приводит к возникновению боли во время секса, так как снижается количество смазки, повышается риск развития инфекции мочевыводящих путей.

При атрофии — трансдермально эстрогеновый, либо прогестероновый крем местно на слизистую, чтобы уменьшить болезненность и снизить потерю ткани. Эффект возможен после нескольких месяцев применения. 

Если тестостерон повышен либидо будет лучше? Данные исследований неоднозначны, некоторые свидетельствует о повышении либидо, сексуальной инициативы, фантазий у женщин с СПКЯ, другие же напротив указывают, что у этих женщин снижена уверенность в себе, возможна депрессия из-за лишнего веса, а следовательно либидо, желание снижены.

Если тестостерон так нам помогает, как его поддержать на нужном уровне и не переборщить? 

 

1. Сначала выявить количество свободного и общего тестостерона, ГСПГ, ДГЭА. Ориентир свободного тестостерона на середину значения между верхней и нижней границей референса.
2. Заместительная гормонотерапия — разрешена и безопасна при нанесении на кожу в малых поддерживающих дозировках. Актуально применение предшественника тестостерона — ДГЭА — 25 мг каждые 2-3 дня 2-3 месяца. Андрогель по 1\2 пакетика. Точные дозировки и время применения подбираются индивидуально.
3. Решить вопрос с сопутствующими нарушениями: щитовидной железы, надпочечников, инсулинорезистентностью, большим, либо низким весом, депрессией, применением лекарств. Тирозин поможет поддержать и щитовидную железу, и выработку адреналина дозировка подбирается индивидуально 500-1500 мг, Витамин Д3 и К2 5000 МЕ, Витамин С 1000 мг 2 р\д, магний и т.д.
4. Травы для повышения — женьшень, аир болотный, вербена лекарственная, горец перечный, сельдерей пахучий, спаржа лекарственная, ярутка полевая и т.д. В исследованиях для поддержания организма при стрессе и для повышения либидо хорошо себя показала ашваганда.
5. Энергия — для качественного либидо нужна энергия. Когда нет сил и секс не мил. Про коэнзим писала здесь, можно добавить карнитин, стимол, янтарную кислоту и т.д.
6. Поддержка друг друга в паре, чуткость, взаимопонимание, помощь в домашних делах и с детьми помогает поддержать общность интересов в семье и сексуальные отношения. Договоренности тоже работают во благо сохранения либидо. Женщине требуется больше времени «для разгона» и получения оргазма, поэтому если она захотела, то этот процесс не нужно останавливать. Просто договоритесь между собой, что если женщина хочет, то этот процесс нужно поддержать, ведь довести до оргазма можно в любом случае, главное проявить чуткость и фантазию.

Как вы уже поняли — либидо можно сохранить в течении всей нашей жизни, если поддерживать образ жизни и постоянно повышать адаптацию организма к стрессу. Восстановить качественный сон, не менее 8 часов. Составить рацион с достаточным количеством белка, жира, углеводов. Обеспечить организм тренировками, либо йогой, но без фанатизма. Поддерживать нужный уровень витаминов и минералов, тогда не нужно будет искать что-то «заморское» и сильно действующее организм сам поддержит баланс гормонов и обеспечит вас качественным либидо.

 

 

 

 

 

Читайте статьи, смотрите прямые эфиры и участвуйте в розыгрышах в нашем Инстаграм-аккаунте. 

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.