Сегодня у нас опять горячая тема: роды после 40 – да или нет? Формат двух мнений подготовлен совместно с Глуховой Надеждой Константиновной, акушером-гинекологом Клинического госпиталя на Яузе.

Мнение мое:

Я беру только психологию. Основные мнения, которые можно услышать, и их подтверждение или опровержение.

• «Надо думать о ребёнке. Ему же будет стыдно, что его мама такая старая»

Это миф – знаете почему? Ребёнку может быть стыдно и за маму в 20 лет. Если это детский сад, то дети хвастаются внешностью мамы (а мы понимаем, что при нынешних вариантах ухода можно и в 70 выглядеть чудесно). А школьники гордятся достижениями. Разными: от вкусных пирогов до того, что она – президент всего на свете. Тут возраст тоже не имеет значения.

• «Родите, а кто воспитает? Вам же скоро умирать»

Так, ну, во-первых, жить надо долго и на это настраиваться. Во-вторых, кто и когда умрет – неизвестно. В-третьих, проявление слабости и недальновидности – решиться рожать в любом возрасте, не пройдя хотя бы элементарной диспансеризации. А беременность-то штука непредсказуемая.

• «Дети избалованные, потому что беременность более осознанная»

Эмоции женщин, правда, иные; знаю, сейчас обидятся молодые мамы. Но не стоит. Я была беременна в разном возрасте, начиная с 18 лет. И однозначно, ближе к 40 я стала абсолютным психом.

• «Дети более талантливые»

А вот это на самом деле больше легенда. Да и важно ли это? Важно, чтобы любимым был!

Психология однозначно не видит противопоказаний, а решать советует вместе с врачами! Есть ещё одно наблюдение: психологически, эмоционально женщина молодеет с каждым ребёнком (на счёт физически я совсем не согласна). Поэтому однозначно все будет хорошо!

Роды 40+: мифы и реальность

Когда-то женщину, рожающую в 27 лет, считали «старородящей». Сегодня ситуация в корне изменилась. Возрастная планка для родов отодвигается все дальше и дальше, встает закономерный вопрос – а есть ли действительно медицинские основания под возрастными рекомендациями для родов или все преграды находятся в нашей голове? Как отличить надуманные страхи от реальных угроз? Как решиться на поздние роды, а главное, как сохранить при этом здоровье мамы и малыша? Только факты.

• Каждая из нас имеет свой возраст репродуктивной системы, который определен генетически, а также зависит от общего состояния здоровья и образа жизни. Это значит, что в 40-45 лет две разные женщины, которые обе прекрасно выглядят и обе следят за своим здоровьем, будут иметь совершенно разный статус репродуктивного здоровья. Речь идет, прежде всего, о так называем овариальном резерве – количестве яйцеклеток, находящихся в яичниках и способных к оплодотворению. До 25% женщин в наше время страдают ранним истощением овариального резерва и, как следствие, бесплодием и наступлением преждевременной менопаузы. После 30 лет естественная способность женщины к зачатию постепенно снижается, а после 43 лет большинство женщин теряет способность к зачатию. Тем не менее, есть женщины, которые, напротив, отличаются поздней менопаузой, для них 40-43 года – еще период расцвета фертильности, и они легко беременеют.

• Если вы откладываете беременность по социальным причинам – не решен вопрос с жильем, работой, нет мужа и т.п., не лишним будет пройти обследование и оценить свой овариальный резерв (количество яйцеклеток, потенциально способных к оплодотворению). Так вы, по крайней мере, узнаете, как долго сможете сохранять фертильность, а значит, эффективно планировать семью и рожать детей в подходящий для вас период жизни. Это обследование поможет и тем, кто потенциально мечтает о втором-третьем и так далее ребенке, но откладывает момент зачатия. На Западе (а сейчас и у нас) среди активно работающих женщин или женщин без спутника жизни давно распространена практика «отсроченного материнства». Женщина сохраняет свои здоровые яйцеклетки в криобанке, чтобы иметь возможность зачать и родить в возрасте, когда естественная способность к зачатию будет снижена. Также «отсроченное материнство» решает проблему с генетическими патологиями, риск которых резко возрастает в поздних родах. Одним словом, современная медицина, если можно так выразиться, позволяет немного перехитрить природу.

• Но в одном перехитрить природу невозможно – как бы хорошо мы ни выглядели, в организме все равно идут процессы окисления, процессы увядания, с возрастом накапливаются хронические заболевания. Особенно это касается женщин, живущих в крупных мегаполисах, испытывающих постоянный окислительный стресс. Основные зоны риска для женщин – это, прежде всего, бич нашего времени – остеохондроз позвоночника. Редко кто подходит к 40 годам с абсолютно здоровой спиной. Второе – проблемы с артериальным давлением. Третье – дисфункции щитовидной железы, обменные нарушения. Поэтому, мнение, которое часто бытует у женщин о том, что поздние роды полностью омолаживают организм и запускают процессы регенерации и обновления, в корне не верно. Напротив, поздняя беременность, скорее всего, беспощадно обнажит все те слабые места и скрытые болячки, которые накопились с возрастом и о которых мы могли даже не подозревать. Формирующийся организм, будущий малыш, будет брать все, необходимые ему ресурсы. И если мама по каким-то причинам этими ресурсами не обладает в силу возраста, малыш будет развиваться с задержкой. Прежде всего, здесь речь о гормональных дисфункциях.

• Интересный момент – раньше женщины рожали по 8-10 детей и довольно быстро восстанавливались. Сейчас это кажется невозможным. Причина в том, что организм женщины действительно создан для многократных родов – ведь родив и кормя грудью, организм женщины не вырабатывает яйцеклетки, то есть, какое-то время находится в периоде физиологической аменореи, отдыха и покоя для яичников. По завершении кормления, женщина снова беременеет. Таким образом, раньше за весь репродуктивный период организм женщины вырабатывал обозримое количество яйцеклеток. Мы же сейчас вырабатываем яйцеклетки каждый месяц, нон-стоп, многие годы – таким образом, быстрее истощается наш овариальный резерв и репродуктивное здоровье в целом.

• Но не будем говорить только о рисках. Просто нужно понимать, что если женщина беременеет после 40 лет, то идеальной ситуацией будет ОСОЗНАННАЯ спланированная беременность. Еще на этапе планирования желательно пройти классическую диспансеризацию с расширенным обследованием у кардиолога, офтальмолога, вертебролога, эндокринолога, флеболога, гинеколога. Проблемы со спиной, давлением, уровнем сахара в крови, гормональным фоном – нужно решать до наступления беременности. Надежда на авось – не наша тема в этом случае.

• Следующий очень важный момент в поздних родах. Помимо вынашивания ребенка и родов, следуют заранее думать о первом годе жизни малыша. Для категории женщин 40+ именно этот период может таить наибольшие сложности и требовать особого внимания. Не секрет, что именно первые годы взращивания младенца удручающим образом сказываются на женском здоровье, а ведь с возрастом процессы восстановления замедляются. Постоянное ношение тяжестей, бессонные ночи, стресс – в 20-30 лет это будет переноситься совсем не так, как в 40-45. Женщине 40+, которая желает оставаться бодрой и цветущей, а главное, позитивной мамой своим детям, нужно обязательно высыпаться, сбалансированно питаться, беречь спину. Возможно, ради этого придется пересмотреть то, к чему мы привыкли в первые беременности – беречь себя, активно использовать стороннюю помощь (возможно, няни с проживанием), научиться ставить свое здоровье наравне с приоритетами, которые диктует малыш.

Если не продумать это заранее, ожидания от позднего родительства могут не только не оправдаться, но и привести к хроническим проблемам со здоровьем и, как следствие, недостатку внимания, уделяемому малышу. Все должно быть в радость и во благо своем здоровью. Поэтому, если мы думаем о поздних родах, прежде всего, рассчитываем силы, ресурсы.

• Отдельная тема – роды после 45 лет, роды на фоне начинающейся менопаузы. Здесь вообще вряд ли можно давать общие советы, так как каждая такая беременность будет индивидуальна и должна проходить под чутким наблюдением эндокринолога.

Итак, резюмируем все, что нам важно знать о поздних родах:

! Важен не сам возраст, а репродуктивное здоровье женщины, которое может оценить гинеколог. Современные технологии позволяют сохранять здоровые и качественные яйцеклетки для возможной поздней беременности, если это необходимо.

! С возрастом накапливаются хронические заболевания, которые могут отрицательно сказываться на вынашивании. Стабилизировать состояние проблемных систем организма необходимо до наступления беременности. Беременность лучше вести под наблюдением эндокринолога.

! Не пренебрегаем скринингом беременности. Если позволяют возможности, рассмотрите возможность сделать неинвазивный тест (исследуется ДНК эмбриона, выделенная из крови матери, определение пяти самых распространенных генетических синдромов, включая СД).

! Для поздних родов самый острый период – первые годы жизни малыша. Необходимо планировать восстановительные процедуры, ритм дня, внешнюю помощь и честно рассчитать свои силы. В том числе, это касается и дальнейшей жизни с ребенком.

! В беременность важно создать себе условия для полноценной двигательной активности, в идеале, на время уехать из города, пожить на природе.

! Консультация психолога поможет разобраться в себе – понять свои глубинные желания. Ведь порой желание родить ребенка после 40 является выражением совершенно других желаний – тот же страх старения и одиночества.

! Главное – позитивный настрой плюс взвешенная внимательная позиция по отношению к своему здоровью.

Желаем всем легкой беременности, волшебных родов и здоровых малышей в любом возрасте!

Спасибо за материал: http://www.surkovainfo.ru/2016/04/40.html