«Оземпик» — препарат, который перевернул фарминдустрию. Изначально разработанный для лечения диабета, он быстро завоевал мировую известность как одно из самых эффективных средств для похудения.

 

Мы поговорили с врачами и узнали, действительно ли «Оземпик» творит чудеса в борьбе с лишним весом и какие могут быть последствия от его приёма. А также собрали последние исследования, заявления производителей и мнения учёных о настоящем и будущем препарата.

 

Важно! Любой препарат, в частности «Оземпик», можно принимать только по назначению и под наблюдением врачей.

 

«Оземпик»: что это и как средство стало неудержимо популярным

 

«Оземпик» — это синтетический гормон GLP-1, созданный для регулирования уровня сахара в крови и снижения уровня гемоглобина A1C у взрослых. Разработала инъекции датская фармацевтическая компания Novo Nordisk. Производители не ставили перед собой цель выпустить «волшебную таблетку» от ожирения — они предложили рынку лекарство для людей с диабетом. Потерю же веса пациенты заметили как побочный эффект. 

 

Сначала информация об этом распространилась в узких кругах, а затем благодаря социальным сетям и именитым персонам стала известна всему миру. Так, Илон Маск признался, что использовал «Оземпик», а Джимми Киммел шутил на тему лекарства во время прошлогодней церемонии вручения премии «Оскар». Видеоролики в TikTok с хештегом #Ozempic, на которых люди демонстрируют результаты похудения с помощью инъекций, набрали более миллиарда просмотров.

 

Из-за ажиотажа вокруг лекарства его производитель стал осенью 2023-го самой дорогой компанией в Европе, временно опередив бессменного лидера Moët Hennessy — Louis Vuitton. В прошлом году, когда Novo Nordisk праздновала своё столетие, выручка фирмы увеличилась на треть, достигнув 232 миллиардов датских крон, что эквивалентно 33 миллиардам долларов США. При этом создатели «Оземпика» столкнулись с необычной проблемой: предложение не успевает удовлетворить растущий спрос. 

 

«Никто не предсказывал такого роста — ни аналитики, ни сотрудники, — отметил владелец компании, мистер Йоргенсен, в недавнем интервью. — Никто не предполагал, что столетняя компания вырастет более чем на 30 процентов».

 

На данный момент большинство продаж препарата «Оземпик» (две трети от общего объёма в 2023 году) приходится на США. Это явление частично объясняется тем, что медикаменты обычно впервые появляются именно на рынке Соединённых Штатов. В Америке стоимость «Оземпика» составляет примерно 1000 долларов за упаковку. И, возможно, цена будет расти — как и спрос.

 

Как происходит потеря веса из-за «Оземпика»

 

Под воздействием препарата человек дольше ощущает чувство сытости, его желание поесть снижается. В социальных сетях сложилось представление о препарате как о своего рода «магическом»: употребил — становишься стройнее. Однако на практике всё оказалось не так просто. Большинство пациентов, принимающих «Оземпик», достигают пика в похудении через 18 месяцев, дальше наступает плато. На данном этапе многие бросают использование лекарства — и вес возвращается. Об этом мало пишут, но это важно знать перед применением препарата.

Ещё одна вещь, о которой не так часто предупреждают: скорость потери килограммов для разных пациентов разная. Недавние испытания показали, что люди с диабетом, принимающие «Оземпик», теряют вес медленнее и в меньшем объёме, чем те, кто не страдает этим заболеванием.

Наталия Горн, член Международной ассоциации врачей интегральной превентивной и антивозрастной медицины PreventAge, член American Academy of Anti-Aging Medicine, сравнивает употребление «Оземпика» под наблюдением врача и без специалиста с роскошной яхтой, которой управляет любитель и профессионал. Под руководством первого судно не покажет истиной силы и может даже затонуть. Если же за дело берётся эксперт, то под его управлением яхта продемонстрирует всю свою мощь.

 

«„Оземпик“ действительно работает практически на всех пациентах. А если не работает, значит, что-то происходит, применяется неверно. Сам препарат — без диетотерапии и без нагрузки — не может скорректировать вес. И это указано в инструкции. Поэтому, конечно, присоединение грамотного рациона и хотя бы минимальной физической активности необходимо, — заявляет Горн.

Лекарства этого класса будут появляться и дальше. Сейчас уже выпущено их следующее поколение: например, тот же препарат „Мунджаро“, который эффективен именно в лечении ожирения. Это ценный и очень хороший инструмент в руках грамотного врача, который понимает биохимию, физиологию и, самое главное, понимает, как работать с пациентом. 

Даже при снижении у человека аппетита препарат может не работать, потому что пациент будет „добирать“ калории: в виде алкоголя, в виде сладкого, в виде чего-то ещё. Поэтому нужна грамотная и кропотливая работа. Все мои пациенты, которые принимают „Оземпик“, находятся на программах ведения, когда мы на постоянной связи».

 

«Оземпик»: противопоказания и опасности

 

По данным FDA (Food and Drug Administration, Управление по контролю качества продуктов и лекарств), в число возможных побочных эффектов «Оземпика» входят:

  • тошнота, боль в животе, рвота, диарея;
  • воспаление поджелудочной железы; 
  • осложнения заболевания сетчатки глаза, связанной с диабетом (диабетическая ретинопатия);
  • аллергические реакции.

 

FDA на своём сайте также предупреждает о возможном риске развития рака щитовидной железы. Проведённые на мышах и крысах исследования показали, что получавшие «Оземпик» животные были более склонны к возникновению этого вида рака. Однако, неясно, увеличивает ли препарат вероятность рака щитовидной железой у людей.

 

Для уменьшения потенциального риска развития данного заболевания не следует применять «Оземпик» в следующих случаях:

  • у вас есть редкое генетическое заболевание, известное как «множественная эндокринная неоплазия типа 2»;
  • у вас или у вашего родственника был выявлен медуллярный рак щитовидной железы.

 

Какие ещё есть опасности при приёме «Оземпика» — объясняют специалисты.

«Риски есть в принципе во всём: в избыточном потреблении алкоголя, кофе, в неграмотном употреблении любого лекарства. Если препарат использовать по назначению врача, по инструкции и вовремя корректировать побочные эффекты, то в целом я серьёзных рисков не вижу. Напротив, „Оземпик“ обладает кардиопротективным действием, то есть защищает сердце; нейропротективным и ангиопротективным эффектом, то есть защищает и головной мозг, и сосуды, — отмечает Наталия Горн. 

В зоне риска девушки без ожирения, с мнимой избыточной массой тела, которые хотят похудеть. Те, кто начинает колоть сразу большую дозу препарата, практически отказывается от еды и очень сильно худеет. Мы это можем видеть на примере публичных звёзд. В таких случаях существуют риски образования камней в жёлчном пузыре, так как желчь не выделяется. А поскольку с желчью наш организм избавляется от метаболитов, например, эстрогенов, это может привести к различным нарушениям. Тошнота, рвота, диарея, запоры, сильная головная боль, нарушения сна — все эти симптомы могут появляться при неграмотном применении препарата».

 

Елена Павлова, доктор общей практики, гастроэнтеролог, натуропат, гериатр, коуч ICF, автор курса #эндометриоз и книги «Поговорим про эндометриоз», считает, что использование «Оземпика» в целях снижения веса небезопасно для любого пациента.

 

«„Оземпик“ — это не препарат для похудения, а лекарство для контроля сахарного диабета. При избыточном весе возникает снижение чувствительности к инсулину, аналогичное тому, что наблюдается при сахарном диабете. Таким образом, применение препарата для снижения веса возможно, но небезопасно, так является несанкционированным — off label („вне показаний“), — напоминает Павлова.

Риски при использовании „Оземпика“ включают: нарушения работы ЖКТ, такие как тошнота, диарея, панкреатит, а также нарушения работы жёлчного пузыря из-за замедления процесса пищеварения. Риски существуют для всех людей, особенно в пожилом возрасте, когда могут проявляться гериатрические синдромы, такие как остеопороз и старческая астения. Препарат считается безопасным только для пациентов с сахарным диабетом, для которых он является частью лечения. При использовании для снижения веса необходим комплексный подход».

 

 

В материале использованы исследования и аналитические данные статей New York Times.

 

 

 

 

 

 

 

Читайте статьи, смотрите прямые эфиры и участвуйте в розыгрышах на нашем Тelegram- канале.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врач.